血栓外痔與炎性外痔是臨床肛門病中的常見病和多發病，我們根據中醫辨證論治的理論，對血栓外痔和炎性外痔引起的疼痛、水腫，選用痔痛寧氣霧劑治療取得較好的療效，現報導如下：

臨床資料

共286例，男：169例，女：117例，年19-51歲，平均35歲。其中血栓外痔215例，炎性外痔71例。

治療方法

隨機將疼痛、水腫的患者分為兩組，其痔痛寧氣霧劑治療組200例，九華膏治療對照組86例，每日治療二次，十日為一療程，觀察近期療效。

療效標準(按1975年衡水全國肛腸會議擬定的療效標準判定)

顯效:疼痛止，水腫消失，無不適；

有效:疼痛止，水腫減輕，略感不適；

無效:疼痛不止，水腫不消失，與療前相同。

結果

對286例血栓外痔與炎性外痔病人隨機分為兩組，采用不同方法治療，對兩組療效的觀察結果見下表

將治療組與對照組的總有效率(分別為98%，54.7% )相比，經X₂檢驗，兩組療效有非常顯著性差異。證明了痔痛寧氣霧劑治療血栓外痔和炎性外痔的療效明顯優于九華膏。

討論

血栓外痔是外痔中最常見的一種，常見便秘、排便、咳嗽用力過猛或持續劇烈運動后，肛門緣靜脈破裂，血液在肛門皮下形成圓形或卵形血塊，內緣在肛門部皮下，但也可以是無原因的自發性破裂。臨床主要表現是突然感覺在肛門邊緣出現圓形腫塊，伴有劇烈疼痛，行走不便，坐立不安，疼痛在48小時最劇烈，因血塊將肛門皮膚與皮下組織分開之故?！锻饪拼蟪伞吩疲?ldquo;血氣縱橫，經絡交替，流注肛門而成此痔矣。”本篇病人均由于肛管直腸壓力增大致使肛門靜脈破裂、發炎、瘀血，兼受風寒之邪，造成肛門經絡氣血運行受阻在肛門部聚生水腫、包塊、疼痛。應用痔痛寧氣霧劑使藥性和有效成分穿透表皮組織直達病灶組織，使血栓及炎性水腫迅速消失和溶解，達到止痛、消腫的效果。

典型病例

王xx，男，30歲，干部。1992年10月8日因便秘后突發肛門旁疼痛，來我院求治。病人主訴肛門旁脹痛檢查：見肛門緣凸起2.0厘米大小圓形紫色包塊，觸診表面光滑，易移動，觸痛劇烈。舌質紅，苔薄黃，脈沉弦。診斷為血栓性外痔。治療:外用痔痛寧氣霧劑，每日兩次。經過十天后，血栓吸收，癥狀隨之消失，痊愈。